Aanvraagformulier Budgetberekening

Naam aanvrager en voorletters	DhrMvr
Geboortedatum
Adres
Postcode
Woonplaats
Sinds wanneer woonachtig op dit adres	(dd-mm-jjjj)
Telefoon en/of mobiel
Email
Beroep
Zelfstandig, loondienst, dga	Maak uw keuzeZelfstandigLoondienstdga
Vast, tijdelijk	Maak uw keuzeVastTijdelijk Tot wanneer: Sinds wanneer:
Inkomen	Maak uw keuzePer weekPer 4 wekenPer maand
Bruto inkomen	per periode
Netto inkomen	per periode
Overig netto inkomen	per periode
Vakantiegeld (8%)	Maak een keuzeJaNee

Woonlasten

Rente / Huur	Maak uw keuzeHuurwoningEigenwoning per maand
Waarde eigen woning
Restant hypotheek
Leenvorm	aflossingsvrij annuïteit leven belegging spaar Overig
Premie aflossing	Maak uw keuzegeenbedrag, namelijk:
Financiële verplichtingen	Maak uw keuzegeencontinue kredietpersoonlijke lening maandlast:
Creditcards aantal	Maak uw keuze01234 totaal bedrag:
Bedrag teruggaaf per maand
Alimentatie	Maak uw keuzeJaNee Bedrag:
Kinderen tot uw last	Maak uw keuzeJaNee aantal:
Gezinssituatie	Maak uw keuzeAlleenstaandSamenwonendGehuwd

Partner

Naam partner en voorletters
Geboortedatum
Beroep
Zelfstandig, loondienst, dga	Maak uw keuzeZelfstandigLoondienstdga
Vast, tijdelijk	Maak uw keuzeVastTijdelijk Tot wanneer: Sinds wanneer:
Inkomen	Maak uw keuzePer weekPer 4 wekenPer maand
Bruto inkomen	per periode
Netto inkomen	per periode
Overig netto inkomen	per periode
Vakantiegeld (8%)	Maak een keuzeJaNee
Financiële verplichtingen	Maak uw keuzegeencontinue kredietpersoonlijke lening maandlast:
Creditcards aantal	Maak uw keuze01234 totaal bedrag:

Vaartuig

Vaartuig	Maak uw keuzeVisboot / wk. kruiserOpen sloep of vletOpen zeilbootKajuit zeilbootMotorkruiserKajuitspeedbootOpen speedbootPlatbodemOpen motorboot
Merk
Type
Lengte	meter
Bouwjaar
Motor	Maak uw keuzeDieselBenzine Aantal PK:
Type Motor
Bouwjaar Motor
Vaste ligplaats
1e boot	Maak uw keuzejanee
Aantal jaren verzekerd
Aankoopbedrag

Financiering

Financiëring	Maak uw keuzehypotheekfinanciëring
Bedrag

Toelichting

Toelichting

 

Bij diverse onderwepen staat een vraagteken, klik hier op als uw nader uitleg wenst

 

Het formulier kunt u ook per fax verzenden naar 0183-632264.

Tevens zijn wij gespecialiseerd in bootverzekeringen, voor informatie en/of aanvraag klik op de volgende link: Aquatravel